é molto difficile avere dolore, soffrire di fibromialgia e non essere compresi. La radiografia non dice granchè, i test neurologici sono a posto e non hai i reumatisti. Eppure senti sempre male, stanchezza, mal di testa e fai fatica a dormire.

Tutti gli specialisti che hai visto ti dicono una cosa diversa e tu non sai più a chi fare affidamento.

Fibromialgia: un disordine reumatologico?

Il fatto che la fibromialgia sia catalogata come una “malattia del sistema muscolo scheletrico e del sistema connettivo” suggerisce che sia di competenza del reumatologo.
Nonostante ciò, nessun esame istologico ha ancora trovato un cambiamento fisico nei tessuti e nei muscoli.

CONSIGLIO PER TE: non spaventarti se il reumatologo non trova niente dagli esami… questo Non significa che tu stai bene e non senti veramente male.

Allora è una malattia neurologica?

Alcuni ricercatori hanno riscontrato la patologia delle piccole fibre nei pazienti con fibromialgia. Per questo si è ipotizzato che possa essere una malattia neurologica.
Nonostante questo, non tutti i pazienti con fibromialgia hanno la patologia delle piccole fibre. In aggiunta, altri problemi cronici come la tachicardia posturale cronica e la sclerosi laterale amiotrofica hanno un’alterazione delle piccole fibre ma non dolore.

Anche a livello clinico, i pazienti con fibromialgia hanno sintomi diversi da quelli con la patologia delle piccole fibre. Per questi motivi non possiamo dire che la fibromialgia sia un problema neurologico.

CONSIGLIO PER TE: se il neurologo ti dice che “non hai niente”, non intende dire che “ti stai inventando tutto”. Quello che intende dirti è:

la fibromialgia non è un problema neurologico

Fibromialgia: un disordine mentale?

Alcuni psichiatri sono convinti che la fibromialgia sia una forma di depressione nascosta o un disordine affettivo. Si sbagliano perchè:

non tutti i pazienti con fibromialgia sono depressi e non tutti i depressi hanno dolore cronico

Fibromialgia: un problema di dolore?

Il dolore è uno dei problemi principali di questa malattia. In effetti, le persone soffrono di:

  • allodinia: dolore spontaneo o prodotto da stimoli normalmente non dolorosi
  • iperalgesia: dolore percepito in maniera molto più intensa del normale

Per questo in molti credono che ci sia una cattiva regolazione del “sistema dolore” che aumenta a dismisura la reazione ai pericoli esterni.

MESSAGGIO PER TE: La fibromialgia è un problema del “sistema del dolore”. Il tuo corpo è in salute, ma i tuoi nervi sono troppo reattivi. Ciò significa che quando non hai male, sei in grado di fare tante cose senza difficoltà (perchè il tuo fisico è sano). Quando hai male, sei bloccata e limitata come se avessi la febbre a 40.

Chronic overlapping pain conditions.

La fibromialgia spesso si presenta con altre disfunzioni dolorose (specialmente nelle donne). Si riscontrano:

  • cistiti
  • intestino irritabile
  • vulvodinia
  • endometriosi
  • disordini temporomandibolari
  • mal di schiena cronico
  • mal di testa muscolo tensivo
  • emicrania
  • affaticamento cronico

Ci sono delle forti evidenze che tutte queste patologie condividono delle cose con la fibromialgia. I ricercatori hanno dimostrato che ci sono gli stessi meccanismi alla base di tutti questi problemi.

Per questo si è deciso di catalogarle sotto un unico problema:

Situazioni di Dolore Cronico Sovrapposto (Chronic Overlapping Pain Conditions)

MESSAGGIO PER TE: Se soffri di alcuni delle problematiche descritte sopra, non andare da 10 specialisti diversi. Il rischio è che ognuno ti dia una diagnosi diversa (mal di testa, intestino irritabile, disturbo temporo-mandibolare etc) e farmaci diversi.
In realtà hai 1 unico problema che deve essere gestito a tutto tondo.

Uno specialista del dolore, che può essere un fisioterapista o un medico, può aiutarti a risolvere tutti questi disturbi con una sola terapia.